В12 в нашем организме — это и жнец, и швец, и на дуде игрец. Вместе с другими витаминами группы В он участвует в тысячах невидимых снаружи, но жизненно важных изнутри метаболических процессах — от синтеза энергии до поддержания миелиновой оболочки нервных волокон.
Пожалуй, главная функция В12 — это участие в синтезе ДНК, но помимо этого он отвечает и за производство эритроцитов (красных кровяных телец, отвечающих за транспорт кислорода), и за производство активной формы фолата aka витамин В9.
Нет В12 = нет фолата.
Дефициты этих двух веществ часто ходят парой. В организме они работают тоже парой — например, вместе отвечают за здоровое созревание эритроцитов. При этом дефицит может быть не только потому, что В12 не поступает в организм, но и потому, что он не усваивается.
Когда не хватает фолата, в кровь выпускаются незрелые эритроциты-переростки (мегалобласты), неспособные переносить кислород из лёгких к тканям. Отсюда фирменные бледность и тормознутость, свойственные многим веганам. Если помимо фолата не хватает В12 (а это почти всегда так и есть), к мегалобластной анемии добавляются неврологические нарушения и это состояние называется пернициозная анемия.
Еще при дефиците этих веществ в крови начинается накапливаться гомоцистеин — это аминокислота, которая под воздействием В12 и фолата превращается в другую аминокислоту, метионин. Накапливаясь в крови, гомоцистеин начинает гадить: утолщает стенки артерий, повышает риск образования тромбов и сердечных заболеваний. Обычно такие вечеринки — удел заядлых поедателей сосисок, но и веганы не застрахованы. Причины разные, а итог одинаковый.
Гомоцистеин — один из самых верных показателей уровня В12 у вегана. Чем он выше, тем, как правило, ниже В12. И наоборот.
Средняя норма гомоцистеина — 7-8 мкмоль/ л. У веганов со стажем больше года этот показатель может достигать космических 30 мкмоль/ л.
Мораль в чём: если отказываетесь от животных продуктов — примите тот факт, что отныне и впредь придется отслеживать анализы и пить ряд добавок. А иначе спустя полгода-год (а если вы пришли в веганство уже с низким уровнем запасов В12, то и того быстрее) вдруг окажется, что «веганство мне не подошло»: и сил что-то нет, и голова кружится, и румянец пропал, и в животе не очень.
Подробнее о причинах, почему В12 может не усваиваться, а также способах восстановления дефицита и методиках поддержания здорового уровня этого вещества я рассказываю на своем базовом курсе по веганскому питанию.